Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) -заболевания, характеризующееся образованием камней в мочевыводящих органах.
Считается, что склонность к мочекаменной болезни является врожденные, однако камни не образуются без влияния одного из дополнительных факторов, среди которых выделяют:
- жаркий климат, провоцирует активное потоотделение;
- состав питьевой воды (жесткая вода индуцирует камнеобразования)
- привычка к острой, соленой и кислой пищи, избыток кальция и животного белка;
- недостаточность витамина (А и группы B), ультрафиолета (жизнь "без солнца")
- сильное обезвоженного, например в результате инфекционных заболеваний;
- малоподвижный образ жизни, в том числе - вынужденная, в результате полученных травм;
- хроническое заболевание желудка и кишечника (гастрит, колит, язвенная болезнь)
- заболевания почек и других органов мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, аденома предстательной железы, простатит)
- обменные заболевания (например, подагра)
В зависимости от локализации, симптомами мочекаменной болезни могут быть:
1) Камни в почках Камни в почках проявляют себя болью в области поереку с одной или с двух сторон (в зависимости от локализации камня). Как правило, боль носит тупой, ноющий характер. Болевые ощущения меняются при движении или изменении положения тела. В общем анализе мочи или визуально может проявляться кровь.
При небольших размеры камней в почке, выраженные симптомы могут не проявляться.
2) Камни в мочеточниках качестве правило, вызывают выраженную боль, локализация которого меняется вслед за перемещением камня: боль переходит из поясницы в пах, низ живота или половые органы.
Камень может полностью перекрыть просвет мочеточника. В таком случае в почке скапливается моча, вызывает боль (почечную колику). Камень в нижних отделах мочеточника может быть причиной частых полкикив к мочеиспусканию.
В ряде случаев, камни мочеточников могут быть причиной развития обструктивного пиелонефрита (воспаление впечатление почки с нарушением оттока мочи), что является жизненно опасным осложнения и требует неотложных лечебных мероприятий. Наличие камней в мочевом пузыре проявляется болью внизу живота, отдающая в область промежны или половые органы, - прежде всего, при движениях или мочеиспускания. Резкие движения также могут провоцировать призывы к мочеиспусканию. Во время мочеиспускания струя мочи может прерываться и рассеиваться
Диагностика:
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови
- Обзорная программа
- Ультразвуковое исследование
- Экскреторная урография
- Мульспиральна компьютерная томография (МСКТ)
Лечение:
В настоящее время удаления камней выполняется, как правило, малоинвазивными способами.. Прежде всего, применяются следующие методики:
1.Контактна лазерная уретро-пиелокаликолитотрипсия (лазерное дробление камней в просвете мочеточника, почки, чашечках почек)
2.Черезшкирна перкутанная нефролитотрипсии (при локализации камня в просвете почки и размером более 12 мм)
3.Ударнохвильова литотрипсия (Чрезкирне дробления камней под УЗИ и (или) рентгеновским наведением)
4.Лапароскопична уретеро-пилолитотомия (лапаросокопичне удаления камней)
5.Уретеро-пилеолитомия открытым способом
Если камни образовании солями мочевой кислоты, возможно, их растворения. В таких случаях назначается курс специальных препаратов.