Дивертикул мочевого пузыря

Дивертикул мочевого пузыря - это состояние, которое может быть врожденным или приобретенным. Хотя врожденная форма редко требует какого-либо конкретного лечения, те, у кого дивертикул мочевого пузыря возникает в процессе жизни, часто нуждаются в медицинской помощи.

Это заболевание характеризуется наличием одного или нескольких мешочков или выпячиваний в стенке мочевого пузыря.

ПРИЧИНЫ ДИВЕРТИКУЛА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Существует несколько различных причин развития этого состояния. Врожденные дивертикулы мочевого пузыря чаще возникают из-за слабости мышцы вблизи отверстия мочеточника в мочевом пузыре и встречаются почти исключительно у мальчиков. Симптомы часто включают инфекции мочевых путей, недержание или задержку мочи.

Обструкция шейки мочевого пузыря (инфравезикальная обструкция): в этом случае препятствие влияет на мышцы, которые идут от мочевого пузыря к уретре. Это происходит чаще у мужчин в возрасте старше 50 лет, и обусловлено развитием аденомы предстательной железы.

Нейрогенный мочевой пузырь может приводить к развитию дивертикула вследствие заболеваний головного мозга, позвоночника или нервной системы. Иногда рассеянный склероз, диабет или болезнь Паркинсона могут приводить к повреждению нервов.

Врожденная обструкция задних уретральных мембран - препятствие в мочеиспускательном канале, встречается только у мальчиков. В зависимости от того, насколько серьезная обструкция, рожденный плод может показаться небольшим для гестационного возраста по УЗИ. В других случаях проблема может быть не замечена к раннему детству. Инфекции мочевых путей - распространенный симптом в этих случаях.

Когда простата увеличивается вследствие гиперплазии, это также влияет на стенку мочевого пузыря, которая через некоторое время становится слабой и теряет способность полностью опорожняться.

ВОЗМОЖНЫЕ СИМПТОМЫ ДИВЕРТИКУЛА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Во многих случаях дивертикул мочевого пузыря не имеет никаких прямых симптомов и диагноз ставится случайно или при обследовании по поводу других проблем. Но если симптомы дивертикулов есть, они могут включать:

- Инфекции мочевыводящих путей;

- Трудности с мочеиспусканием;

- Чувство «переполнения» в области живота;

- Проблемы с мочеиспусканием;

- Кровь в моче;

- Обратная запущенность мочи из пузыря в почки;

- Камни мочевого пузыря;

- Опухоли мочевого пузыря.

ДИАГНОСТИКА ДИВЕРТИКУЛАХ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря для поиска дивертикула нужно проводить при наполненном мочевом пузыре, иначе их не будет видно, так как при пустом мочевом пузыре они не содержат мочи и сокращаются.

Это же касается и визуализации мочевого пузыря при МРТ и КТ. Мочевой пузырь должен быть наполнен, чтобы расправить возможные патологические выпячивания.

ЛЕЧЕНИЕ ДИВЕРТИКУЛАХ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Дивертикулы мочевого пузыря не всегда вызывают симптомы, поэтому лечение не требуется. В тех случаях, когда требуется лечение, подход будет зависеть от основной причины. Например, дивертикулы через блок в мочевом пузыре часто лечттся с помощью операции.

Лечение дивертикула может быть очень эффективным. В некоторых ситуациях после устранения причины пациент не нуждается в дальнейшем лечении. Иногда врач проверяет дивертикул с помощью цистоскопа через уретру. В случае выявления опухолей, образцы будут приняты и проверены на рак.