Чрескожная перкутанная нефролитрипсия конкрементов различного размера
Перкутанная нефролитотрипсия - один из самых эффективных и безопасных малоинвазивных методов удаления больших и коралловидных камней из почек, который является альтернативой открытого удаления. Эффективная операция по удалению камней из почек. Процент успеха при лечении больших камней достигает 95%, а при коралловидных камнях - 90%. Суть метода заключается в том, что удаление камня из почки происходит через трубку, введенную в чашечно-лоханочную систему почки через небольшое отверстие в пояснице.
Обращаясь к этимологии, легко понять смысл названия: термин «перкутанный» (per - через, cutaneous - кожа) в переводе с латыни означает «чрескожный», а «нефролитотрипсии» - переводится как разрушение камня почки, удаление камня из почки.
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРКУТАННОЙ НЕФРОЛИТОТРИПСИИ
Необходимость такой операции непосредственно связана с наличием у пациента мочекаменной болезни, когда диагностирован камень в почке.
Перкутанная нефролитотрипсия - хирургический метод лечения, операция осуществляется под общей или эпидуральной анестезией. Продолжительность - от 1 до 3 часов. Со стороны поясницы делается надрез в нужном месте почки и в него вводится пластиковая трубка (она называется Амплац - трубка по имени создателя), которая выполняет роль тоннеля между окружающей средой и внутренней полостной системой почки. Через эту трубку свободно проводятся инструменты, например, эндоскоп, необходимый для того, чтобы выявить камень в почке и контролировать процесс его измельчения и удаления. Удаление мелких фрагментов проводится путем промывания мисок, крупные осколки удаляют с помощью щипцов. Если камень в почке большой, его предварительно измельчают с помощью лазерной технологии (дробление камня). После окончания процедуры в разрез на несколько дней устанавливается эластичная дренажная трубка, которая называется нефростома. Она необходима для предупреждения осложнений, ее удаляют через 2-3 дня, если больной чувствует себя хорошо и видна положительная динамика. Рана на коже в месте введения трубки затягиваться в течение суток. Общий послеоперационный период, во время которого человек находится в больнице под наблюдением медицинского персонала составляет 5 дней.